Նորություններ
Կրծքագեղձի կիսման կամ Breast-sharing վիրահատություն. կլինիկական դեպք
Կրծքագեղձի կիսման կամ Breast-sharing վիրահատություն. կլինիկական դեպք
20.11.2018

Հիպերտրոֆիկ (գերզարգացած) կրծքագեղձերով հիվանդների մոտ ուռուցքային  գոյացությունների առկայության դեպքում վիրահատական բուժման ժամանակ առաջանում են զգալի տեխնիկական դժվարություններ։ Ներկայումս, նման դեպքերում որպես կանոն, կատարվում է երկկողմանի վիրահատություն - առաջին հերթին հավասարակշռության պահպանման, և երկրորդ, սիմետրիայի ապահովման նպատակով։

Վիրահատական մոտեցումներում առկա է մեծ բազմազանություն` օրգանապահպան վիրահատություններից մինչև երկկողմանի մաստէկտոմիաներ։

 
Հնարավոր է տարբերակներից մեկն է  այսպես կոչված «կրծքագեղձի կիսման» կամ breast-sharing վիրահատությունը։ Այս դեպքում ախտահարման կողմում կատարվում է կրծքագեղձի հեռացում (մաստէկտոմիա), իսկ մյուս (կոնտրալատերալ) կրծքագեղձը չափսերով փոքրացվում է (կատարվում է ռեդուկցիոն մամոպլաստիկա), սակայն կրծքագեղձի ռեդուկցված մասը տեղափոխվում է հակառակ կողմ` վերականգման (ռեկոնստրուկցիայի) նպատակով։

Breast-sharing վիրահատության վերաբերյալ հոդվածները խիստ սակավաթիվ են, տեխնիկական առանձնահատկությունների պատճառով այն համարվում է հազվագյուտ և բարդ վիրահատություն։

 

 Կրծքագեղձի կիսման կամ Breast-sharing վիրահատություն. կլինիկական դեպք Կրծքագեղձի կիսման կամ Breast-sharing վիրահատություն. կլինիկական դեպք


Մեր հիվանդը 59 տարեկան է, ուռուցքային գոյացությունը տեղակայված էր ձախ կրծքագեղձի վերին-դրսային քառորդականում, մամոգրաֆիկ հետազոտությամբ ձախ կրծքագեղձում ամբողջությամբ նկարագրվում էին վտանգավոր միկրոկալցինատներ։ Վիրահատության ժամանակ ձախ կողմից կատարվեց կրծքագեղձի հեռացում (մաստէկտոմիա)։ Աջ կողմից կատարվեց կրծքագեղձի փոքրացնող պլաստիկա և աջ կրծքագեղձի ստորին կեսից կեսից ևավորվեց լաթ երկու անոթային ոտիկներով, որը պտտվեց 180 աստիճան` ժամացույցի սլաքի հակառակ ուղղությամբ և ենթամաշկային թունելի միջով տեղափոխվեց դեպի ձախ, դեպի հեռացված կրծքագեղձի շրջան` այն վերականգնելու նպատակով։

 
Ըստ էության, breast-sharing վիրահատությունը կրծքագեղձի աուտոլոգիական (սեփական հյուսվածքներով) վերականգման տարբերակ է, որը լրիվ համապատասխանում է ռեկոնստրուկտիվ վիրաբուժության հիմնական սկզբունքներից մեկին` «նմանի վերականգնումը նմանով»։

 

Կրծքագեղձի կիսման կամ Breast-sharing վիրահատություն. կլինիկական դեպք Կրծքագեղձի կիսման կամ Breast-sharing վիրահատություն. կլինիկական դեպք

 

 Կրծքագեղձի կիսման կամ Breast-sharing վիրահատություն. կլինիկական դեպք


Կոստանյան Մ.Դ.

Լուրեր, հայտարարություններ
«Ցավի ակադեմիա» հերթական գիտաժողովը Հայաստանում 12.12.2018

Այս տարվա դեկտեմբերի 7-8-ը Երևանում անցկացվեց «Ցավի ակադեմիա» հերթական գիտաժողովը: Առաջին գիտաժողովը մեկնարկել է 2018 թվականի մայիսին: Ներկա գիտաժողովը թվով երկրորդն է, հաջորդն ակնկալվում է...

Քաղցկեղով շատ հիվանդներ նախընտրում են բուժվել Հայաստանում 10.12.2018

Վ.Ա. Ֆանարջյանի անվան ուռուցքաբանության ազգային կենտրոնի «Ընդհանուր եւ մանկական քիմիոթերապիայի» բաժանմունքի վարիչ Հասմիկ Պետրոսյանը մանրամասներ է ներկայացնում իր ղեկավարած բաժանմունքի ձեռքբերումների...

Ինչպե՞ս ընդունել սեփական նոր մարմինը 07.12.2018

Ուոուցքաբանական բուժումները հաճախ ուղեկցվում են մասշտաբային վիրահատություններով: Օրգանի ամբողջական կամ մասնակի հարկադրված հեռացումը փրկում է հիվանդի կյանքը: Սակայն այն հաճախ ընկալվում է որպես սեփական անձի կորուստ...

Հաճախ տրվող հարցեր