Հազվադեպ հանդիպող՝ աջ թոքի առաջնային սինքրոն ուռուցքները հեռացվել են մեկ վիրահատությամբ
ԱԽՏՈՐՈՇՈՒՄ
72-ամյա տղամարդը փետրվարին դիմել է Ուռուցքաբանության ազգային կենտրոն շնչառական գանգատներով։ Ունեցել է հևոց, հազ, ցավեր մարմնի տարբեր հատվածներում։
Կատարվել է համակարգչային շերտագրություն, որի արդյուքնում հայտնաբերվել են աջ թոքի վերին բլթի կենտրոնական և միջին բլթի ծայրամասային գոյացություններ։ ՀՇ հետազոտության արդյունքներով մասնագետները հնարավոր երկու տարբերակ էին դիտարկում: Առաջին տարբերակով քննարկվում էր առաջնային ուռուցքի և ներթոքային մետաստազի առկայությունը, իսկ երկրորդ տարբերակով՝ միաժամանակ երկու տարբեր ուռուցքների առկայությունը։
Բրոնխոսկոպիկ քննությամբ հայտնաբերվել է աջ վերին բլթի բրոնխի ամպուտացիա, կատարվել է բիոպսիա, հյուսվածաբանորեն՝ տափակ բջջային կարցինոմա։
ՎԻՐԱՀԱՏՈՒԹՅՈՒՆ
Անցկացվել է բաց վիրահատություն։ 3,5 ժամ տևած վիրահատության ընթացքում կատարվել է աջակողմյան վերին բրոնխոպլաստիկ բիլոբէկտոմիա (հեռացվել են աջ թոքի վերին 2 բլթերը)։
Վիրահատությունից հետո հեռացված ուռուցքների հետազոտությունները ցույց են տվել, որ առկա են եղել երկու տարբեր բջջաբանական տիպի ուռուցքներ՝ տափակ բջջային և գեղձաբջջային։
ԴԵՊՔԻ ԱՌԱՆՁՆԱՀԱՏԿՈՒԹՅՈՒՆԸ
Պացիենտն ունեցել է թոքի միաժամանակ աճող սինքրոն ուռուցքներ, որոնք հազվադեպ են հանդիպում՝ թոքի քաղցկեղների մինչև 2 տոկոս դեպքերում։ Բարդությունն այն էր, որ պետք էր հստակ տարբերակել՝ առկա են երկու տարբեր ուռուցքնե՞ր, թե՞ առաջնային ուռուցք՝ ներթոքային մետաստազով։ Կախված տեսակից` բուժման տակտիկան կարող էր այլ լինել։
ՀԵՏՎԻՐԱՀԱՏԱԿԱՆ ԸՆԹԱՑՔ
Վիրահատությունից 7 օր անց պացիենտը հիվանդանոցային ստացիոնարից դուրս է գրվել բավարար վիճակում։
Ճիշտ ախտորոշումն ու մասնագիտական բարձր պատրաստվածությունը դրական արդյունք գրանցելու կարևոր գրավականներից են։